南方医科大学南方医院院长李文源介绍了医院在“医疗技术与质量双提升“方面的发展情况。 中国网 杨佳 摄影

     探索肾脏病临床防治的“中国标准”和“中国方案”

      南方医科大学南方医院（后简称南方医院）拥有全国唯一一个集3个国家平台“国家临床重点专科、国家临床医学研究中心、国家重点实验室”为一体的肾脏病防治研究中心。该中心针对我国人群特点，为防治肾脏病作出了系统性创新的贡献。李文源院长从四个方面介绍了有关情况。

       首先，该院的研究揭示了我国急性肾损伤的主要危险因素，并进一步揭示了我国慢性肾脏病疾病的负担和危险因素。医院牵头完成的“中国肾活检研究”，揭示了过去10年我国慢性肾小球疾病谱的变化。证实IgA肾病是我国最常见的肾小球疾病。首次揭示儿童慢性肾小球疾病的疾病谱。并发现膜性肾病患病率增加与空气污染有关。最终完成两份“重大疾病咨询报告”呈递国家卫计委，为制定国家卫生决策提供了重要依据。

      其次，该院创建了慢性肾脏病社区防治策略，降低尿毒症发病风险。高血压导致的慢性肾损伤是我国尿毒症第三位的最常见致病原因。在对15486例高血压患者进行了4.5年的治疗和随访后，首次证实在服用降压药同时补充叶酸可有效降低慢性肾功能减退的风险。这一系列工作为社区预防高血压靶器官损伤开出了“中国处方”，目前该治疗方案已在全国推广应用。

      第三，该院创建了肾脏病风险预测新方法，改善了临床风险分层。学科通过一系列前瞻性、大样本、多中心、两期临床队列研究，创建的新方法经临床验证，可以有效预测急性心肾综合征发病率和预后风险，还可预测心脏手术后严重急性肾损伤的发生风险。他们还创建了利用增强超声评估肾灌注量预测急性肾损伤向慢性化发展的新技术。经过不断的临床探索，他们建立了急性肾损伤风险预测模型，通过在不同层面宣教和普及急性肾损伤相关知识，对社区和专科医生进行专业培训，生产检测试剂盒、建立电子预警系统、推广应用风险预测模型等一系列办法来提高急性肾损伤的早期识别能力，争取在2025年使急性肾损伤可预防的死亡率降至零。上述工作为急性肾损伤早期诊断提供了“中国标准”。

      最后，该院学科还创建了防止慢性肾脏病进展的治疗新策略。慢性肾脏病一旦出现肾功能减退，将不可避免发展为尿毒症。通过一系列的创新疗法让慢性肾脏病患者进展至尿毒症的风险降低50%，进入透析的时间平均延迟3.5年。他们建立的治疗策略也得到全球其他大样本临床研究证实，被纳入国际肾脏病临床诊治指南，为全球慢性肾脏病的防治作出了“中国贡献”。